El ombligo y las estrías

Desde chiquitita trataba de no rascarme demasiado el ombligo ni tallarme fuerte cuando me bañaba; me sacaba la mugrita con aceite Menen, siempre vi a mi ombligo como un vínculo con mi madre, como si aun existiera ese cordón. Cuando me embaracé mi ombligo sufrió, ¡y mucho! Pobrecito, se estiró y se estiró hasta que ya no pudo más y se botó. Yo le tenia pavor a eso, sentía cómo se estiraba, la comezón... y todo mundo diciéndome "no te rasques", medio mundo dispuesto a darme un manazo si tan solo me veían la intención de llevar la mano a mi barriga con las uñas por delante "¿Qué no ves que salen estrías?
Y lo típico: "Ponte aceite de almendras, pero que sean dulces si no, no", "Tómate mínimo tres litros de agua al día" ( con sus correspondientes cinco horas en el baño), "Ponte de la Mustela nueve meses, esa es la buena", "Si te embarras aceite de oliva ni una estria te sale". Bueno, de todo me puse y mi lindísima panza quedó como trepadero de mapache y mi pobre ombligo, después de tanta tensión ahora parece globito desinflado. ¿Por qué no funcionó, si hice todo? Me embarré y me embarraron de todo, me mordía los cachetes por dentro y por fuera si hubiera podido, para no rascar mi ombliguito.
Sólo veía cómo se estiraba y se estiraba, y todo esto sólo me recordó la canción Stuck in a moment de U2 cuando termina "It's just a moment/This time will pass".
Pero no, resulta que no hay modo de escapar de las estrías y que si se tuvieron durante la pubertad, es más probable tenerlas en el embarazo. Lo mejor que se puede hacer es mantener cuidar mucho el aumento de peso... cuidar la alimentación para que no falte ningún nutriente pero no excederse en antojos y dulces.
Pero he decidido cuidar mi ombliguito de nuevo, porque ahora, además de sentirlo como un vínculo con mi madre, lo siento también como un vínculo con mi nena.

Adivinar el sexo del bebé... entre juegos y ciencia

Ya con esto de la tabla china, me quedé con la duda acerca de otros “métodos” que se utilizan para tratar de adivinar el sexo de un bebé. Me encontré con un artículo de MedicineNet.com, donde se mencionan algunos "procedimientos" que pretenden tener algún fundamento “científico”. Uno de ellos es el que ya mencionamos: saber qué sexo tiene un bebé de acuerdo con el ritmo cardiaco.

La premisa es que cuando el pulso del bebé es superior a 140 pulsaciones por minuto (ppm), hay mayores posibilidades de que sea un niño, y si es menor a 140 ppm, que sea una niña. No obstante, los médicos aseguran que el pulso de los bebés varía constantemente durante toda la gestación, aunque sí se ha observado que en el momento del parto el corazón de las niñas sí late más rápido que el de los niños.

Otra creencia es que mezclar orina de la mamá con Drano (destapador de tuberías químico) puede producir cambios químicos y de color en la mezcla resultante, de acuerdo con el sexo del bebé. El procedimiento no tiene sustento científico y, además, puede ser peligroso que una mujer embarazada manipule ese tipo de sustancias.

Una creencia más es que, si una mujer está embarazada de un niño, tendrá más vello o éste será más grueso (o crecerá con mayor velocidad), debido a la presencia de testosterona en su sangre. No obstante, según afirman en el artículo de MedicineNet.com, la cantidad de testosterona que puede generar un bebé no es suficiente para provocar un cambio hormonal en una mujer.

Sin embargo… resulta que, en cuanto a los mareos matinales… sí hay evidencia estadística de que, a mayor incidencia de náuseas por las mañanas, mayores posibilidades de que el bebé sea una nena (por desgracia nosotros fuimos de los casos que apoyan dicha evidencia estadística, y lo digo por las náuseas, no por la gran maravilla de recibir a una nena). Es decir, no es un factor determinante y seguro, pero sí es indicativo de una mayor posibilidad. Esto se debe, probablemente, a la mayor presencia de la hormona GCH (gonadotropina coriónica humana).

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¿Qué pruebas científicas quedan? Cuatro solamente. Una es el ya conocido ultrasonido. Las otras dos son la amniocentesis, la toma de muestras de vello coriónico y el análisis de ADN en sangre u orina.

El ultrasonido ya es conocido y muy utilizado, e incluso ahora se pueden hacer ultrasonidos de cuarta dimensión (con movimiento en tiempo real y sensación de “volumen” en las imágenes resultantes).

La amniocentesis consiste, simple y llanamente, en extraer del útero una muestra de líquido amniótico con una aguja. No obstante, este procedimiento sólo es indicado cuando hay sospechas de enfermedades y no debe ser utilizado sólo para saber el sexo de un bebé, pues al ser una prueba invasiva es muy riesgosa.

La toma de muestras del vello coriónico tiene el mismo problema: es un procedimiento invasivo que puede ser peligroso.

Por fin, el análisis de ADN en sangre u orina resulta efectivo, pero en este momento una prueba de este tipo tiene un precio demasiado elevado y no se maneja en forma comercial. En este link se puede leer el artículo completo, en inglés.

¿Cuál es nuestra sugerencia? Seguir adivinando, haciendo planes, pensar en ambas posibilidades… seguir invitando a nuestros familiares y amigos a adivinar y hacer pruebas inocuas y hasta divertidas, para que nuestro bebé escuche desde antes las risas y voces de quienes ya le quieren. Hacer las pruebas de la forma de la pancita, adivinar con la tabla china, o identificar qué comidas provocan más antojos, no produce ningún daño y sí puede ayudarnos a estrechar lazos, aunque no sean concluyentes ni científicas. De cualquier modo, sea quien sea que prediga lo que sea... tiene 50% de probabilidades de adivinar :)

Después… esperar a que en una de ésas decida ponerse en una posición que permita ver qué sexo tiene (mi nena no nos dejó ver nada hasta el quinto o sexto ultrasonido, que ya fue en cuarta dimensión… y apenas por unos segundos). En cualquiera de los casos, siempre será una fuente de alegría y vitalidad para todos.

El sexo de un bebé: si ya adivinaron con el péndulo y la forma de la panza... ahora le toca a la "tabla china"

Parte del folklor, diversión y fuente de nervios durante el embarazo (como si faltaran más) son todas las adivinaciones en torno del sexo del bebé. Que si a la amiga de una prima una adivina le dijo qué era con sólo ver una botella con agua, que si con el péndulo porque cuando gira o se mueve en forma recta, que si la panza es "de piquito" o "redondita", que porque la mamá llora mucho, que porque tiene agruras...
Dando vueltas en Internet encontré una más... una supuesta "tabla china" de la cual no se saben ni el origen ni su fundamento (al menos no más que el método de la forma de la panza), más que su presunto origen "chino". Se calcula primero la "edad lunar" de la mujer (añadiendo dos años si nació en enero o febrero, o uno si nació en otro mes... añadir años... ya vamos de gane) y luego se consulta en una tabla la edad lunar interpolada con el mes de concepción. En un link de Babysitio.com se puede ver la "tabla china para consultar el sexo del bebé". Tal vez hasta puedan imprimirla y hacerla parte de un juego en el baby shower.
Para quienes no tengan mucho ánimo de hacer operaciones y prefieran un resultado rápido , fiable y sin estar pensando si es antes del cumpleaños o después, o si son dos mas dos, encontré en el sitio Obfocus.com una calculadora en línea de la "tabla china", aunque está en inglés. No obstante, hice una traducción de los botones del sitio. Los resultados son "It's a girl!" o "It's a boy!" para niña o niño respectivamente.
Por cierto, el mismo sitio Obfocus menciona que otro "método" de adivinación se basa en el ritmo cardiaco. Según la creencia, si el ritmo cardiaco fetal es inferior a 140 latidos, hay mayores posibilidades de que sea una niña. No obstante, ahí mismo dicen que no hay evidencia científica de que esto sea cierto (y citan las fuentes bibliográficas).
Ojalá que les sirva, al menos para decir que ya se hicieron todas las "pruebas" :)

Y nosotros pensamos que su bambineto le duraría seis meses...

Aún estábamos esperando que llegara mi nena. Eran ya las últimas compras de preparación. De pronto nos preguntamos dónde dormiría. En ese entonces teníamos menos espacio que ahora, y una cuna sólo podríamos haberla colgado con cadenas sobre nuestra cama, lo cual podría provocar más de un problema para todos :)

Habíamos visto que uno de sus primitos, que le lleva unos meses apenas, dormía dentro de un bambineto o portabebés (el cual colocaban sus papás a su vez dentro de la cuna), es decir, una especie de canasto con asas donde se puede acomodar a un bebé para transportarlo, cuando se duerme durante una visita, etcétera.

No obstante, a nosotros también nos pareció una buena solución para dormir a mi niña hermosa, pues además de ahorrarnos espacio, por ser de tamaño pequeño guardaría mejor el calor sin necesidad de usar demasiadas mantas (o al menos eso pensaba yo, porque eso de las mantas se presta a más de un debate... que luego trataremos).

Comenzamos a buscar un bambineto. Unos eran demasiado adornados, llenos de encajes y listones (lo cual no nos pareció ni atractivo ni seguro), otros demasiado endebles, y seguro al poner dentro a un bebé asumirían más la forma de una bolsa para el mercado que de un bambineto... otros se veían más pequeños de lo que pensábamos que requeriría mi niña para moverse con cierta libertad. Unos más se veían fabricados en forma burda... recorrimos tiendas departamentales, centros comerciales... hasta que encontramos el "Portasueños" de D'Bebé.

El bambineto de D'Bebé es amplio, tiene un marco de aluminio que le da mucha estabilidad, la tela es de algodón, con una colchoneta de hule espuma forrada con algodón, una manivela para levantar o disminuir el ángulo de inclinación de la zona de la cabeza (para levantarla un poco y evitar los peligros de la regurgitación o el reflujo)... y en colores más sobrios que los de otros bambinetos que hemos visto. También tiene bolsas laterales que aprovechamos para guardar pañales, trapitos y sabanitas, lo más usado en los primeros días.

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Quizá no es un dato muy relevante, pero el nombre "Portasueños" nos pareció lindo... porque portaría los sueños de nuestra bebé... y nuestros propios sueños, mientras la viéramos ahí durmiendo, mientras nos imagináramos cuando creciera un poco más o cuando comenzara a vernos con mayor atención...

La amplitud del portabebés de D'Bebé también nos atrajo... tendría espacio para crecer hasta que fuera un poco más grande y cupiera en su cuna. Nos hacían bromas de que ese portabebés parecía para que yo durmiera en él... o que le duraría hasta que tuviera cinco años (y así nos ahorrábamos la cuna). No obstante, comprobamos que el portabebés duraría casi dos meses... antes de que comenzara a buscar por sí sola la mejor posición para dormir... porque después requirió más espacio para soñar, para crecer, para que cupiera toda la luz de su sonrisa.

Cuando vimos por primera vez este producto lo pensamos un poco, porque cuesta poco más, poco menos de 800 pesos (unos 80 dólares), e intuíamos que no nos duraría más de tres meses (si es usado como cuna provisional, porque para transportar a un bebé o para hacer visitas creo que puede seguir funcionando un poco más de tiempo). No obstante, es un producto destinado a durar al menos para otros dos o tres bebés... lo cual sería bueno si alguna vez se ofrece...

El único problema que le vimos fue la fragilidad de las asas. Éstas son elaboradas con tela delgada y están cosidas al portabebés. Creo que para movimientos incidentales estaría bien pero no se ven muy confiables, por ejemplo, para caminar varios metros con el bebé dentro (claro que esta situación es improbable). La verdad hubiera preferido unas asas con construcción más sólida y quizá un material más duro como vinil, o al menos con mayores refuerzos. Para algunos quizá también la colchoneta debería ser un poco más rígida (algunos dirán que más mullida, pero hay que evitar que sea demasiado mullida). Además, es un producto mexicano.

Como cunita nos sirvió dos meses y un par de semanas... pero fue muy útil... nos resolvió más de un problema y quizá mientras decidimos su destino pueda ser hogar para sus muñecos.... o ya veremos.

Método de Capurro

Como lo prometí en el post ¿Apgar? ¿Silverman? si encontraba información sobre el método de Capurro, la publicaría. Antes había dicho que era un método para determinar malformaciones, aunque eso no es del todo correcto. El método de Capurro, según he indagado, sirve para determinar la edad gestacional de un bebé, es decir, cuántas semanas de desarrollo le corresponden según la formación de ciertas partes de su cuerpo: el desarrollo del pabellón de la oreja, los pliegues en los pies, textura de la piel, etcétera. Luego se hacen unos cálculos y se determina la edad gestacional; dicho de otro modo, de "cuántas semanas" es el bebé. Como es comprensible, un bebé con algunas partes menos desarrolladas (por ejemplo, bebés pretérminos o prematuros) recibirá una menor edad gestacional.
Pueden ver una imagen en el sitio www.saluddealtura.com en este vínculo en específico, que enlaza a un archivo en formato PDF. Para leerlo necesitarán descargar Acrobat Reader. También se puede ver en este otro vínculo, también del sitio "Enfermería en cuidados críticos pediátricos y neonatales" pero éste enlaza a una presentación de PowerPoint.

Escalas de valoración en pediatría

Gracias a Google Analytics he podido percatarme de que varias búsquedas que dirigen a este sitio hacen referencia a las escalas de Silverman, Apgar y Capurro. He encontrado un sitio donde hay varias tablas interesantes, que tal vez nos puedan servir para entender un poco mejor cuando los médicos o enfermeras hagan valoraciones de nuestros bebés o niños. En el sitio "Enfermería en cuidados críticos pediátricos y neonatales" aparece un listado muy completo de distintas pruebas aplicadas a bebés y niños, escalas de medición, "parámetros de normalidad" y algunos apuntes esquemáticos básicos sobre primeros auxilios o evaluaciones de traumatismos y atenciones iniciales. Esto no quiere decir que uno pueda aprender a realizar dichos procedimientos leyendo esos apuntes, sólo que en caso de que un profesional de la salud los realice, tal vez uno puede entender un poco mejor qué maniobras o pruebas está aplicando. También en unsitio de la Cruz Roja Mexicana aparece una gráfica de las pruebas de Silverman y Apgar. En ambos sitios el lenguaje es un poco técnico, pero la mayor parte de la información se comprende.

No fumar. Además del humo, es la nicotina

Ya conocemos los riesgos para las madres fumadoras, más de 30 por ciento de riesgo de nacimiento de bebés con bajo peso debido a la respuesta de supervivencia del cuerpo ante bajos niveles de oxígeno y mayores niveles de concentración de monóxido de carbono (es decir, una respuesta de disminución en el metabolismo para contrarrestar la deficiencia).
No obstante, aunque las mamás adictas a la nicotina habían considerado la posibilidad de utilizar reemplazos (parches, gomas de mascar, etcétera), estudios recientes realizados en la Universidad Médica de Duke por el toxicólgo Theodore A. Slotkin sugieren que el uso de reemplazos puede ser incluso peor que fumar (con un incremento a 90 por ciento de probabilidades de nacimientos de bebés de bajo peso, daño neurológico o incluso que el embarazo no llegue a término).
Esto se debe a que la nicotina imita al neurotransmisor llamado acetilcolina. El problema es que los receptores de acetilcolina en el feto son estimulados antes de que deban hacerlo en un proceso normal de gestación. Esto podría provocar desequilibrios e incluso daños en el sistema nervioso del feto. La utilización de reemplazos de nicotina puede ocasionar una concentración mayor de nicotina en la sangre de la madre, justamente por la vía de administración.
La descripción de la investigación se relata en inglés aquí. Si ubico una versión en español del texto, la publicaré también.

Evaluación del riesgo en el embarazo

Uno de esos temas de los que uno no quiere hablar, casi como si no quisiera invocarlos. Pero más que tratar de evitar el tema, es mejor indagar e informarse. Existe una página de Infogen, que, según sus palabras:

Infogen es una asociación civil formada por un grupo de voluntarios y profesionales de la salud interesados en informar sobre los defectos al nacimiento y su posible prevención. Esta organización ha unido los esfuerzos y voluntades de sus integrantes para dar respuesta a este problema de salud pública.

Infogen pone a disposición de las futuras madres una pequeña evaluación de riesgo para su embarazo. El test es indicativo, con preguntas acerca de condiciones de salud y hábitos, el cual puede ser una herramienta para hacer consultas al médico y llevar mejor el embarazo. La prueba se puede hacer en cuanto a los riesgos para la madre o los riesgos para el bebé. El sitio contiene además información acerca de las principales causas de defectos en el nacimiento y un "Consultorio virtual".

Infogen A.C. via kwout

¿Apgar? ¿Silverman?

Nació mi bebita, le pasaron gasas por todas partes, le succionaron sustancias acuosas de la boquita y la nariz (y me quedé con las ganas de decirle a los doctores y enfermeras "¡Ey! ¡Cuidado!" pero preferí ser congruente con el respeto que siempre he tenido por la ciencia médica). Comenzaron a medirle su cabecita, la temperatura, rodarle, subirle, bajarle, pellizcarle... y de pronto me dijeron "Tiene un Apgar de nueve" y luego escuché que decían en voz más baja "Silverman de cero".
De pronto, sin boleta de calificaciones ni clases ni libros de texto, mi bebita está recibiendo sus primeras calificaciones. Se sacó un nueve y un cero, y aunque nos hemos hecho el firme propósito de no ponernos demasiado ansiosos por las escalas académicas, no dejaba de preguntarme por qué nuestra hijita se había sacado un cero, o peor aún, ¡por qué no sacó diez!
Pero como nadie se veía más preocupado o azorado de lo normal, me calmé y mejor acaricié la cabecita de mi nena... y comencé a decirle cosas que sólo quedarán entre nosotros dos y su mami.
Ya tiempo después pregunté a doctores y enfermeras, sobre todo por ese cero que había sacado. "Cero es bueno", me dijeron. "La escala de Silverman evalúa las dificultades que puede tener un bebé al nacer, siendo cero la indicación de que un bebé no tiene absolutamente ningún problema para respirar."

Benditos ceros.

Después indagué en internet y descubrí la escala completa:

• Recién nacido con 0 puntos, sin asfixia.
• Recién nacido con 1 a 4 puntos, con asfixia leve.
• Recién nacido con 5 a 7 puntos, con asfixia moderada.
• Recién nacido con 8 a 11 puntos, con asfixia grave.

Quedaba pendiente el asunto del nueve. A ver, por qué no le pusieron diez. Explíquenme. Pero encontré un sitio donde está muy bien explicado en qué consiste la puntuación de Apgar, que evalúa cinco elementos: actividad y tono muscular, frecuencia cardíaca, irritabilidad refleja, coloración y esfuerzo respiratorio, asignando a cada uno una puntuación de cero, uno o dos, siendo dos la mejor calificación. No obstante, hay que recordar lo que menciona el sitio antes citado:

La puntuación de Apgar no fue diseñada para pronosticar la salud del bebé a largo plazo, ni su comportamiento, estatus intelectual o productividad. Pocos bebés obtienen una puntuación de 10, y los bebés perfectamente saludables a veces obtienen una puntuación más baja de lo común, especialmente a los pocos minutos del nacimiento.

De cualquier modo, para nosotros se había sacado ya más que diez, más que un millón o más que el número de todas las estrellas del cielo.
También le realizaron otras evaluaciones, aunque creo que no son tan generalizadas... como una llamada Capurro, que sirve para detectar posibles malformaciones físicas. Pero de ellas no he logrado conseguir tanta información... al menos de momento :)

ACTUALIZACIÓN: Encontré información sobre el método de Capurro. La prueba sirve para determinar la edad gestacional de un bebé. Ve el link para conocer más información.

Lamaze, sitio en español de la revista

En la década de 1940, el ginecólogo Fernand Lamaze desarrolló toda una teoría sobre los nacimientos, basada en la creencia de que el parto debe ser un hecho natural, guiado en el fondo por la sabiduría femenina, tanto en la madre como en las asistentes al nacimiento. De estas ideas surgieron técnicas de respiración, relajamiento y sugerencias para los momentos previos y posteriores al alumbramiento.
Ahora existe una asociación llamada Lamaze International, la cual publica una revista, pero también un sitio Web que tiene una versión en español.
Al momento de escribir esto, el sitio contiene artículos sobre la depresión en el embarazo, las ventajas y desventajas de usar chupón (como la prevención de la muerte de cuna, por ejemplo), o las reglas en el embarazo que conviene seguir.
Para visitar el sitio, da clic en el vínculo que está debajo de la imagen o en alguno de los vínculos que ésta tiene.

Lamaze Revista via kwout

La lactancia materna beneficia a las niñas

Según un estudio realizado por el Johns Hopkins Children’s Center, las niñas que son alimentadas con leche materna son menos propensas a enfermedades respiratorias que las niñas que son alimentadas con fórmulas lácteas o los niños que son alimentados en cualquiera de las dos formas.
El estudio fue aplicado por un equipo médico internacional que dio seguimiento a 119 bebés prematuros en Argentina.
La creencia dominante es que los bebés se benefician del mismo modo por la lactancia, sin distinción de género. No obstante, según el estudio, las niñas se benefician más, pues tienen menor predisposición a desarrollar infecciones respiratorias o, si las adquieren, éstas son leves (al contrario de las niñas alimentadas con fórmula, que tuvieron ocho veces más probabilidades de desarrollar infecciones en vías respiratorias).
La nota completa aparece en inglés en MedHeadlines.
La imagen corresponde a International Breastfeeding Symbol. Para obtener más información sobre lactancia, visita la página de La liga de la leche.

Los dientes de abajo se cepillan para arriba, los dientes de arriba se cepillan hacia abajo...

Las mamis y futuras mamis tendrán que poner especial cuidado en seguir los consejos del odontólogo para mantener dientes sanos, fuertes y... completos.
Según un estudio de la Universidad de Nueva York, podría haber un vínculo entre la cantidad de hijos y la cantidad de piezas dentales perdidas.
Es sabido que durante el embarazo, debido a los cambios hormonales, las futuras mamitas son susceptibles a tener dolencias en las encías, lo que puede ocasionar infecciones y, en última instancia, daños en la dentadura.
Según el estudio realizado, el hecho no tiene que ver con cuestiones socioeconómicas. Más bien parece que a mayor cantidad de hijos, menor cantidad de tiempo para proveerse de cuidado dental.
La noticia aparece en español aquí con información de Europa Press. En un artículo publicado en un sitio de Ecuador se describen algunas causas que pueden afectar los dientes durante el embarazo. Y aquí un artículo con información más especializada y científica.
La foto del cepillo dental es una curiosidad científica. La encontré mientras buscaba información y resultó que en Japón se ha desarrollado un cepillo dental solar que no requiere dentífrico. El aparejo tiene una placa de titanio que se expone al sol y luego, al mojarse, libera electrones capaces de eliminar la placa, neutralizar ácidos en la boca y ofrecer una limpieza bucal ecológica.

De una mano a otra, pasa su juguete y mis preguntas

Ayer fuimos a imprimir fotografías de nuestra bebé. Son poco más de cuatro meses y medio y... resulta tan impactante cómo se transforma una persona desde los primeros meses... cómo aprenden, van conociendo más de todo, identificando rostros, movimientos...
No puedo dejar de sorprenderme al ver cómo mi nena toma su bola de juguete con su mano izquierda, para pasarla a la mano derecha, luego a la izquierda, y después con ambas para morderla... mientras escucha cómo suena la campanita.
Lo más sorprendente es que apenas dos o tres días antes de jugar así, cuando se la regalamos, le llamaba más la atención el sonido que producía el juguete y los colores... y apenas intentaba agarrarla con una mano para luego agitarla y soltarla.
Pero lo mejor de todo es estar ahí con ella y darse cuenta, notar esos cambios que parecen ligeros pero son abismales. Suelta la pelota y ahí estamos para cacharla y devolvérsela... y de pronto comienzo a preguntarme en qué momento ella comienza a hacerlo a propósito, para incluirnos en su juego...